ሙሉ ምናሌ።

የችርቻሮ ህክምና እና የጥርስ ሽፋን

በቅርቡ ለUnitedHealthcare (UHC) ሜዲኬር ብቁ ጥገኞች ተመን ሉህ ላይ ስህተት ስለነበር እናዝናለን። ጥገኝነት መጠኑ በስህተት ተዘርዝሯል። $99.70 ከትክክለኛው መጠን ይልቅ $119.50.

ለማስታወስ ያህል፣ ሁሉም ጥገኞች በአርሊንግተን የሕዝብ ትምህርት ቤቶች ተመዝግበዋል (APS) የጡረተኞች ፕላኖች 50% የፕሪሚየም ወጪን የመክፈል ሃላፊነት አለባቸው። ለአሁኑ የዕቅድ ዓመት፣ አጠቃላይ ወርሃዊ ፕሪሚየም ነው። $239.00፣ ከጥገኛው ድርሻ ጋር $119.50 በ ወር. APS ቀሪውን 50% የአረቦን ይሸፍናል።

ይህ ካለፈው ዓመት የUHC ጡረተኞች ተመኖች ጋር ተመሳሳይ የወጪ መጋራት መዋቅር ይከተላል፣ አጠቃላይ ፕሪሚየም የነበረበትን $149.00እና ሜዲኬር ብቁ የሆኑ ጥገኞች ተጠያቂ ነበሩ። $74.50 በ ወር.

ይህ ለፈጠረው ግራ መጋባት ይቅርታ እንጠይቃለን እና ግንዛቤዎን እናመሰግናለን። ማንኛቸውም ጥያቄዎች ካሉዎት ወይም ተጨማሪ ማብራሪያ ከፈለጉ፣ እባክዎን ለማግኘት አያመንቱ APS ጥቅሞች ክፍል በ 703-228-2726 or [ኢሜል የተጠበቀ].

በ 2025 የሽያጭ ሽፋን

CareFirst BlueCross BlueShield በ2025 እቅድ አመት ውስጥ ለሁሉም ንቁ ሰራተኞች እና ከ65 በፊት ጡረተኞች የህክምና መድን ሰጪ ሆኖ ይቆያል። የጥቅማ ጥቅሞች ዕቅዶች እና የአገልግሎት አማራጮች አጠቃላይ ደህንነትን እና ተመጣጣኝነትን በማሳደግ ላይ ያተኮሩ ናቸው። APS ጡረተኞች (ከ65 ዓመት በታች) እና ቤተሰቦቻቸው።

65+ (ሜዲኬር) ጡረተኞች፡- Kaiser Permanente Medicare Advantage እና United Healthcare Medicare Advantage ለጡረተኞች 65+ (ሜዲኬር) አቅራቢ ሆነው ይቀጥላሉ።

ጥያቄዎች ካሉዎት ወይም እርዳታ ከፈለጉ፣ እባክዎን የ HR አገልግሎት ድጋፍ ማእከልን ያነጋግሩ፣ [ኢሜል የተጠበቀ] ወይም 703-228-2726.

2025 የጥቅማ ጥቅሞች መረጃ

ሜዲኬር እና ሜዲኬር-ብቁ ለሆኑ ጡረተኞች የሕክምና እና የጥርስ ተመኖች

ለሜዲኬር ብቁ ጡረተኞች የሜዲኬር ጥቅም መረጃ

ኬይሰር ለ2025 የቀን መቁጠሪያ ዓመት ለሜዲኬር ብቁ ጡረተኞች አቅራቢ ሆኖ ቀጥሏል። አሁን ከካይዘር ጋር ያለው ውል በታህሳስ 31፣ 2024 ያበቃል። APS ከኬይዘር እና ከዩናይትድ ጤና አጠባበቅ ጋር እስከ አራት ተጨማሪ የአንድ ዓመት ጊዜዎችን የማደስ አማራጭ (ግን ግዴታ የለበትም)። APS ለ 2025 የመታደስ አማራጭን ተጠቅሟል።

በክስተቱ ውስጥ APS ሁሉንም አራት የአንድ አመት እድሳት ያደርጋል ፣ APS ለሜዲኬር ብቁ ጡረተኞች የሽፋን አማራጮች መኖራችንን ለመቀጠል RFP በ2028 መጀመሪያ ላይ ማውጣት አለብን። በክስተቱ ውስጥ APS ከ2028 በፊት RFP ይሰጣል፣ ወይም ከሆነ APS በ 2028 RFP ያወጣል፣ ጡረተኞች ስለ RFP በተለያዩ የመገናኛ መንገዶች ለምሳሌ APS ድረ-ገጽ፣ የኤሌክትሮኒክስ መልእክት እና የአሜሪካ የፖስታ አገልግሎት። እ.ኤ.አ. በ2022 ጡረተኞች በመጨረሻው የሜዲኬር RFP ውስጥ እንደተሳተፉ ሁሉ፣ ጡረተኞች በሚቀጥለው የ RFP ሂደት ውስጥ የተጫራቾችን ሀሳቦች ለመገምገም በግምገማ ኮሚቴ ውስጥ ይሆናሉ።

በእቅድ መመዝገብ ወይም መመዝገብ ይፈልጋሉ?

የጡረተኞች ጥቅማ ጥቅሞች ለውጥ ቅጹን ያውርዱ

አጠቃላይ የጡረተኞች ጥቅሞች መረጃ

ጡረተኞች ለአርሊንግተን የህዝብ ትምህርት ቤቶች የሰጡትን አገልግሎት በማወቅም (APS) ፣ ጡረታ በሚወጡበት ጊዜ በቡድን የሕክምና እና የጥርስ ሽፋን ውስጥ ለተመዘገቡ ሰራተኞች የትምህርት ቤቱ ቦርድ የሕክምና እና የጥርስ ጥቅሞችን ይሰጣል ፡፡

ከ 20 ወይም ከዚያ በላይ ዓመታት ላገለገሉ ጡረተኞች ከ APS, የትምህርት ቦርድ ለጡረተኛው አረቦን ልክ እንደ ንቁ ሰራተኛ አስተዋፅኦ ያደርጋል። ከ20 ዓመት በታች ያገለገሉ ጡረተኞች የት/ቤት ቦርድ መዋጮ ቀንሷል። የሙሉ ጊዜ፣ የቨርጂኒያ የጡረታ ስርዓት (VRS) የሚሸፍነው A፣ E፣ G፣ T፣ P-ልኬት ሰራተኞች እና Extended Day በ15 ወይም ከዚያ በላይ ዓመታት አገልግሎት ጡረታ የወጡ ተቆጣጣሪዎች ለእያንዳንዱ የቪአርኤስ አገልግሎት በወር $4.00 የጤና መድን ክሬዲት የማግኘት መብት አላቸው።

የሜዲኬር ጥቅም ሽፋን (ከ65+ በላይ ለሆኑ ጡረተኞች እና ብቁ ባለትዳሮች)

ጡረተኛው እና ብቁ የትዳር ጓደኛቸው ከአርሊንግተን የህዝብ ትምህርት ቤቶች ጋር ከሁለቱ (2) የሜዲኬር ጥቅም ፕላኖች በአንዱ የመመዝገብ አማራጭ አላቸው። 65+ ዕቅዶች ናቸው። አይደለም በቀደመው እቅድ መሰረት ጡረተኛው ተመዝግቧል። ለምሳሌ፣ ጡረተኛው እና ብቁ የትዳር ጓደኛቸው እንደ ንቁ ጡረተኛ በ Kaiser ውስጥ ከተመዘገቡ፣ 65 አመት ሲሞላቸው ወይም ከቆዩ በኋላ በዩናይትድ ሄልዝኬር ሜዲኬር አድቫንቴጅ እቅድ ውስጥ የመመዝገብ አማራጭ አላቸው። Kaiser on the Kaiser Medicare Advantage እቅድ።

ከ65 ዓመት በታች የሆኑ ጡረተኞች (ሜዲኬር ላልሆኑ ጡረተኞች፣ ብቁ ባለትዳሮች እና ጥገኞች ለሆኑ ልጆች)

ሬቲሬይ እና ብቁ የሆኑት የትዳር ጓደኛቸው እና / ወይም ጥገኛ ልጆቻቸው በጡረታ ጊዜ ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በታች ከሆነ ፣ የሬቲሬ እና የሸፈነው የትዳር ጓደኛ እና ጥገኞች ረቲየሩ ወዲያውኑ በተመዘገበበት ተመሳሳይ “ንቁ ሠራተኛ” የሕክምና ዕቅድ ስር መሸፈናቸውን ይቀጥላሉ። ከጡረታ በፊት. (ረቲየሩ ማንኛውንም ብቁ የሆኑ ጥገኞችን ለመሸፈን ከፈለገ የህክምና ሽፋን መምረጥም አለበት ፡፡) በጡረታ ወቅት የህክምና ሽፋን ለመቀጠል ያልመረጡ ጡረተኞች ፣ የትዳር አጋሮች እና ጥገኛ ልጆች ለወደፊቱ ቀን ለመመዝገብ ብቁ አይሆኑም ፡፡

የጥርስ ሽፋን

የሬቲሪ የጥርስ ሽፋን በቨርጂኒያ ዴልታ የጥርስ በኩል ይሰጣል የሬቲዬሪ ፣ የትዳር ጓደኛ እና ጥገኛ ልጆች ጡረታ ከመውጣታቸው በፊት ወዲያውኑ በጥርስ ዕቅድ ውስጥ ከተመዘገቡ ሬቲራይ ፣ የትዳር አጋር እና ጥገኛ ልጆች ለሬቲሪ የጥርስ ሽፋን ይሰጣቸዋል ፡፡ (ሬቲዬሪ ማንኛውንም ብቁ ለሆኑ ጥገኞች ለመሸፈን ከፈለገ የጥርስ ሽፋን መምረጥ አለበት ፡፡) በጡረታ ጊዜ የጥርስ ሽፋን ለመቀጠል የማይመርጡ ጡረተኞች ለወደፊቱ ለመመዝገብ ብቁ አይሆኑም ፡፡ ጡረተኞች ለዚህ ሽፋን ሙሉ ክፍያ ይከፍላሉ ፡፡

አስፈላጊ መረጃ

በጡረታ ጊዜ የሕክምና እና / ወይም የጥርስ ጥቅማ ጥቅሞችን የማይመርጡ ጡረተኞች ለወደፊቱ ለመመዝገብ ብቁ አይሆኑም ፡፡

የሬቲሪ ባለቤት ወይም / ወይም ጥገኛ የሆኑ ልጆች በአርሊንግተን የህዝብ ትምህርት ቤቶች ስር መሸፈን አለባቸው (APS) የጡረታ ጤና እና የጥርስ ሽፋን የማግኘት ብቁ ለመሆን ከሰራተኛው ጡረታ በፊት ቢያንስ ለአምስት ዓመታት የህክምና እቅድ እና የጥርስ እቅድ።

65 ዓመት መዞር

ጡረተኛው እና/ወይም የትዳር ጓደኛቸው 65 ዓመት የሞላቸው፣ ወይም በ65 አመቱ ጡረታ የሚወጡ፣ ለሜዲኬር ክፍል ሀ እና ክፍል B ቢያንስ ጡረታ ከመውጣታቸው ወይም 3 ዓመታቸው ከመድረሱ 65 ወራት በፊት እንዲያመለክቱ በጥብቅ ይመከራል። ከጤና ሽፋን ሰጪያቸው የምዝገባ ፓኬት ይቀበላሉ።

ዓመታዊ ክፍት ምዝገባ

በየአመቱ መሠረት ክፍት የምዝገባ ቁሳቁሶች ለተሳታፊው የሬቲዬ ቤት አድራሻ በፖስታ ይላካሉ ፡፡ ለ እሱ በጣም አስፈላጊ ነው አሳውቅ APS ጥቅሞች ክፍል በቤትዎ አድራሻ ላይ ስለሚደረጉ ማናቸውም ለውጦች


 

 


APS የሰው ኃይል ድጋፍ እውቂያስልክ 703-228-2726 ወይም ኢሜይል [ኢሜል የተጠበቀ]