Тэтгэвэрт гарах эмч, шүдний эмчилгээ

UnitedHealthcare (UHC) Medicare-д хамрагдах боломжтой хүмүүсийн саяхны тарифын хүснэгтэд алдаа гарсанд бид харамсаж байна. хамааралтай хувь хэмжээг буруу жагсаасан байна $99.70 -ийн зөв ханшийн оронд $119.50.

Сануулахад, бүх хамааралтай хүмүүс Арлингтоны улсын сургуульд элсэн орсон (APS) Тэтгэвэр авагчдын төлөвлөгөө нь шимтгэлийн зардлын 50% -ийг төлөх үүрэгтэй. Одоогийн төлөвлөгөөний жилийн хувьд сарын нийт шимтгэл $239.00, хараат этгээдийн хувь байх $119.50 сар бүр. APS шимтгэлийн үлдсэн 50%-ийг нөхнө.

Энэ нь өнгөрсөн жилийн UHC-ийн тэтгэвэр авагчдын тарифтай ижил зардал хуваах бүтцийг дагаж мөрддөг бөгөөд нийт шимтгэл нь байсан. $149.00, мөн Medicare-ийн эрх бүхий хамааралтай хүмүүс хариуцаж байсан $74.50 сар бүр.

Үүнээс үүдэн төөрөгдөл үүсгэсэнд хүлцэл өчье. Таныг ойлгосонд талархаж байна. Хэрэв танд асуух зүйл байвал эсвэл нэмэлт тодруулга авах шаардлагатай бол эргэлзэх хэрэггүй APS Тэтгэмжийн хэлтэс 703-228-2726 or [имэйлээр хамгаалагдсан].

Тэтгэвэр авагчийн хамрах хүрээ 2025

Нээлттэй элсэлтийн тэтгэвэр авагчийн захидал 2025

CareFirst BlueCross BlueShield нь 2025 оны Төлөвлөгөөний жилийн хугацаанд бүх идэвхтэй ажилчид болон 65-аас дээш насны тэтгэвэр авагчдад зориулсан эрүүл мэндийн даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгч хэвээр байх болно. Тэтгэмжийн төлөвлөгөө болон үйлчилгээний сонголтууд нь нийт сайн сайхан байдлыг нэмэгдүүлэх, худалдан авах боломжийн байдлыг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг APS тэтгэвэр авагчид (65-аас доош насны) болон тэдний гэр бүл.

65+ (Medicare) тэтгэвэр авагчид: Kaiser Permanente Medicare Advantage болон United Healthcare Medicare Advantage нь 65+ насны тэтгэвэр авагчдад зориулсан үйлчилгээ үзүүлэгч хэвээр байх болно (Medicare).

Хэрэв танд асуулт байвал эсвэл тусламж хэрэгтэй бол Хүний нөөцийн үйлчилгээний төвтэй холбогдоно уу. [имэйлээр хамгаалагдсан] Эсвэл 703-228-2726.

2025 Тэтгэмжийн мэдээлэл

Эмийн бус болон эмчлэх боломжтой тэтгэвэр авагчдад зориулсан эмчилгээний болон шүдний тариф

Эмийн бус тэтгэвэрт гарсан хүмүүст эмнэлгийн тэтгэмжийн талаархи мэдээлэл

Medicare-ийн эрх бүхий тэтгэвэр авагчдад зориулсан Medicare-ийн давуу талын мэдээлэл

Кайзер нь 2025 оны хуанлийн жилд Medicare-д хамрагдах тэтгэвэр авагчдад зориулсан үйлчилгээ үзүүлэгч хэвээр байна. Кайзертай хийсэн одоогийн гэрээ 31 оны 2024-р сарын XNUMX-нд дуусна; APS Kaiser болон United Healthcare аль алинд нь дөрвөн жил хүртэлх нэмэлт хугацааг сунгах боломжтой (гэхдээ үүрэг хүлээхгүй). APS 2025 он хүртэл сунгах хувилбарыг хэрэгжүүлсэн.

Тохиолдолд APS дөрвөн жилийн шинэчлэлтийг бүгдийг нь дасгал хийдэг, APS 2028 оны эхээр бид Medicare-д хамрагдах тэтгэвэр авагчдад хамрагдах боломжуудыг хангахын тулд RFP гаргах шаардлагатай болно. Үйл явдалд APS 2028 оноос өмнө RFP гаргадаг, эсвэл APS 2028 онд RFP гаргавал тэтгэвэр авагчид RFP-ийн талаар янз бүрийн харилцаа холбооны сувгаар мэдээлэх болно. APS вэб хуудас, цахим шуудан, АНУ-ын шуудангийн үйлчилгээ. Тэтгэвэр авагчид 2022 онд Medicare-ийн хамгийн сүүлийн RFP-д хамрагдсантай адил тэтгэвэр авагчид дараагийн RFP-д оролцогчдын саналыг хянан шалгах хороонд байх болно.

Бүх тэтгэвэрт гарсан хүмүүст шүдний тусламжийн талаархи мэдээлэл

Төлөвлөгөөнд хамрагдахыг эсвэл бүртгэлээ өөрчлөхийг хүсч байна уу?

Тэтгэврийн тэтгэмжийг өөрчлөх маягтыг татаж авна уу

Тэтгэвэр авагчдын тэтгэмжийн ерөнхий мэдээлэл

Тэтгэврийнхэн маань Арлингтон хотын нийтийн сургуулиудад үзүүлсэн үйлчилгээг үнэлж (APS), Сургуулийн зөвлөлөөс тэтгэвэрт гарахдаа бүлгийн эрүүл мэндийн болон шүдний эмчилгээнд хамрагдсан ажилтнуудад эмнэлгийн болон шүдний хөнгөлөлт үзүүлдэг.

20 ба түүнээс дээш жил ажилласан тэтгэвэр авагчдын хувьд APS, Сургуулийн Удирдах зөвлөл нь идэвхтэй ажилтны адил тэтгэвэр авагчийн урамшуулалд хувь нэмэр оруулдаг. 20-иос доош жил ажилласан тэтгэвэр авагчдын хувьд сургуулийн Удирдах зөвлөлийн шимтгэлийг бууруулдаг. Виржиниа мужийн тэтгэврийн систем (VRS) нь A, E, G, T, P зэрэглэлийн ажилтнууд болон Extended Day 15 ба түүнээс дээш жил ажилласан тэтгэвэрт гарсан ахлагч нар VRS үйлчилгээний жил бүр сар бүр 4.00 долларын эрүүл мэндийн даатгалын зээл авах эрхтэй.

Medicare-ийн давуу тал (65-аас дээш насны тэтгэвэр авагчид болон эрх бүхий эхнэр, нөхөр хоёрын хувьд)

Тэтгэвэр авагч болон тэдний эрх бүхий эхнэр, нөхөр хоёр (2) Арлингтон улсын сургуулиудад Medicare Advantage төлөвлөгөөний аль нэгэнд элсэх боломжтой. 65+ төлөвлөгөө байна үгүй биш Тэтгэвэр авагчийн бүртгүүлсэн өмнөх төлөвлөгөөнд үндэслэн. Жишээлбэл, хэрэв тэтгэвэр авагч болон тэдний шаардлага хангасан эхнэр, нөхөр нь Кайзерт идэвхтэй тэтгэвэр авагчийн хувиар бүртгүүлсэн бол 65 нас хүрмэгцээ эсвэл түүнтэй хамт үлдэх үедээ United Healthcare Medicare Advantage хөтөлбөрт хамрагдах боломжтой. Kaiser Medicare Advantage төлөвлөгөөнд Кайзер.

65-аас доош насны тэтгэвэр авагчид (эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд хамрагдаагүй тэтгэвэр авагчид, эрх бүхий эхнэр, нөхөр, асрамжийн хүүхдүүдийн хувьд)

Хэрэв тэтгэвэр авагч болон тэдгээрийн болзох эрхтэй эхнэр / нөхөр, асрамжид байгаа хүүхдүүд тэтгэвэрт гарахдаа 65-аас доош насны бол тэтгэвэр авагч болон хамрагдсан хань, асрамжид байгаа хүмүүсийг тэтгэвэр авагчийг нэн даруй бүртгүүлсэн "идэвхтэй ажилтан" эмнэлгийн төлөвлөгөөний дагуу үргэлжлүүлэн хамруулах болно. тэтгэвэрт гарахаас өмнө. (Тэтгэвэр авагч нь эрх бүхий асрамжид хамрагдахыг хүсвэл тэтгэвэр авагч нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах ёстой.) Тэтгэвэрт гарахдаа үргэлжлүүлэн эмчлүүлэхээр сонгоогүй тэтгэвэр авагчид, эхнэр / нөхөр, асрамжид байгаа хүүхдүүд ирээдүйн өдөр бүртгүүлэх эрхгүй болно.

Шүдний бүрхэвч

Тэтгэвэрт гардаг шүдний хамрах хүрээг Виржиниагийн Дельта шүдний сувгаар санал болгодог. Хэрэв тэтгэвэрт гарахаасаа өмнө тэтгэвэрт гарсан хүн, эхнэр, нөхөр, хамааралтай хүүхдүүд шүдний төлөвлөгөөнд хамрагдсан бол Тэтгэвэр авагч, эхнэр, нөхөр, хамааралтай хүүхдүүдэд тэтгэвэрт гарах шүдний эмчилгээг санал болгоно. (Тэтгэвэр авагч нь шаардлагатай эрх бүхий асрамжид хамрагдахыг хүсч байвал тэтгэвэр авагч шүдний хамрах хүрээг сонгох ёстой.) Тэтгэвэрт гарах үед шүдний эмчилгээг үргэлжлүүлэхээ сонгоогүй тэтгэвэр авагчид ирээдүйд бүртгүүлэх эрхгүй. Тэтгэвэр авагчид энэ хамрах хүрээний шимтгэлийг бүрэн төлдөг.

Чухал мэдээлэл

Тэтгэвэрт гарах үед эмнэлгийн болон / эсвэл шүдний тэтгэмж сонгоогүй тэтгэвэр авагчид ирээдүйд бүртгүүлэх эрхгүй.

Тэтгэвэр авагчийн эхнэр, нөхөр / болон түүний асрамжид байгаа хүүхдүүд Арлингтон хотын улсын сургуулиудад хамрагдах ёстой (APS) тэтгэвэр авагчийн эрүүл мэнд, шүдний эмчилгээнд хамрагдах боломжтой байхын тулд ажилтны тэтгэвэрт гарахаас өмнө дор хаяж таван жилийн хугацаанд хийх эмчилгээний төлөвлөгөө, шүдний төлөвлөгөө.

65 нас хүрэх

Тэтгэвэр авагч болон/эсвэл 65 нас хүрч байгаа эсвэл 65 насандаа тэтгэвэрт гарах эхнэр/нөхөр нь тэтгэвэрт гарах эсвэл 3 нас хүрэхээс 65-аас доошгүй сарын өмнө Medicare-ийн А болон В хэсэгт өргөдөл гаргахыг зөвлөж байна. эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ элсэлтийн багц хүлээн авна.

Жилийн нээлттэй элсэлт

Жил бүр Нээлттэй элсэлтийн материалыг оролцогч Тэтгэвэр авагчийн гэрийн хаягаар шуудангаар илгээх болно. Энэ нь маш чухал юм мэдээлэх APS Тэтгэмжийн хэлтэс ямар ч өөрчлөлт орно.

Тэтгэвэр авагчийн хамрах хүрээ 2024

Эмийн бус болон эмчлэх боломжтой тэтгэвэр авагчдад зориулсан эмчилгээний болон шүдний тариф

Эмийн бус тэтгэвэрт гарсан хүмүүст эмнэлгийн тэтгэмжийн талаархи мэдээлэл

Medicare-ийн эрх бүхий тэтгэвэр авагчдад зориулсан Medicare-ийн давуу талын мэдээлэл

Бүх тэтгэвэрт гарсан хүмүүст шүдний тусламжийн талаархи мэдээлэл

APS Хүний нөөцийн дэмжлэгтэй холбоо барих: утас 703-228-2726 эсвэл имэйл [имэйлээр хамгаалагдсан]